腰背疼痛多數人都以為是腰肌勞損

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其實不然武漢一老人因此切掉了半個肝

“本來以為就是最普通的腰肌勞損，沒想到竟是要切肝的大問題！”15日，剛剛在武漢普仁胡海膽石病醫院接受了肝臟切除的趙奶奶直呼“有點接受不了”。

腰背疼痛，竟因肝膽里全是結石

74歲的趙奶奶最近兩年一直腰背疼痛，以為是腰肌勞損的她多次就醫檢查，一直沒能查出異常。直到前不久腰背疼痛加重，伴隨腹部劇烈疼痛，高燒不退，家人緊急將她送到武漢市普仁醫院，急診醫生緊急判斷后將她轉入武漢普仁胡海膽石病醫院。

入院時老人已經出現血壓低、神志不清等感染性休克的表現。急查腹部CT發現，趙奶奶的肝內外膽管竟然被結石充滿了，肝臟正常結構都消失了，隨時有生命危險，必須盡快手術。

情況緊急，武漢普仁胡海膽石病醫院的醫生爭分奪秒，凌晨1時45分手術室準備就緒，僅耗時10分鐘為趙奶奶完成了內鏡下梗阻膽管的引流手術治療。術后經過藥物治療和抗感染治療，趙奶奶的生命體征很快就穩定了。但要完全解除老人的病痛，這還只是第一步。

老人切肝膽保命，取出百余粒結石

主管醫生王君璞介紹，趙奶奶這個情況是近年來較少見的廣泛左右肝內膽管結石合并膽總管石階樣結石。她在24年前進行了膽囊切除手術后一直沒有復查，直到這次發病才查出膽總管已擴張至正常人的五六倍，左肝外葉重度萎縮，一顆顆從黃豆到鵪鶉蛋大小的結石填滿了趙奶奶的整個肝內膽管和膽總管。如要根治，需要切除部分的肝臟和部分膽總管。

正在進行手術的武漢普仁胡海膽石病醫院醫生。

與趙奶奶和家屬充分溝通后，6月10日膽石病醫院團隊為老人在全麻下行了3D腹腔鏡下肝切除+膽管囊腫切除+右肝管成形+膽腸Roux-Y吻合手術，用時7小時在微創下切除了部分肝臟并取凈了肝內膽管和膽總管里密密麻麻的百粒結石。目前趙奶奶的各項生命指標平穩，不久便可以出院。

趙奶奶肝內膽管和膽總管里取出的部分結石。

結石為何會被誤認為是腰肌勞損？

武漢普仁胡海膽石病醫院常務副院長江帆解釋，這與我們肝臟及膽管的生理解剖位置相關。當肝內外膽管出現結石且引起膽道感染時，炎癥會誘發右上腹及腰背部疼痛。當出現惡性、嘔吐、黃疸及發熱階段時，極易與腰肌勞損的腰部酸痛相混淆。

江帆提醒，很多老人上了年紀后很容易忽略膽道疾病，一定要定期到醫院進行體檢，特別是膽囊切除術后的患者，如果出現腰背部疼痛等癥狀，一定要警惕膽管結石的發生，發現問題后及時就醫，以免病情加重。

【來源：長江健康融媒】

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