記者從北京大學國際醫院獲悉，該院近期對11名來自青海玉樹的孩子進行了先心病公益手術，其中包括1例復雜先心病法洛四聯癥。這些患兒都來自牧民家庭，基本沒有就診史。專家提醒，簡單先心病在孩子小時候基本沒有癥狀，但可通過產檢、體檢發現，應當及早治療，否則隨年齡增長，可能損害患兒心功能、出現肺動脈高壓。

醫護人員正在照顧藏族先心病患兒。北京大學國際醫院供圖

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先心病藏族兒童完成手術

近日，11名藏族孩子進京，在北京大學國際醫院接受了先心病手術。

北大國際醫院心外科主任許建屏介紹，去年9月，該院參與了中國林產協會組織的先心病慈善手術項目，派出醫生前往青海玉樹對一批孩子進行先心病篩查，其中11名孩子具有手術指征，年齡在3-14歲之間。這些孩子出身牧民家庭，在當地醫保和一家民間基金會的幫助下，來到該院接受了手術。手術較為順利，目前孩子們已經全部出院。

心外科副主任潘廣玉介紹，11名孩子中，10個是房間隔缺損、室間隔缺損等較為簡單的先心病，1個查出復雜先心病法洛四聯癥。有4名孩子接受了微創介入封堵術，無需體外循環、氣管插管，無射線，損傷小，手術快，術后第二天就能出院；7名孩子接受了經典的開胸手術。

法洛四聯癥病例較為復雜。患兒4歲，有嘴唇發紫、活動量明顯減少等缺氧表現，發生了室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚四種心臟結構畸形，在當地診斷不清，來京后得到確診。由于心臟畸形較多，病例生理改變多，術前要經過充分討論，手術既要對畸形結構進行矯正，也不能損害正常的心臟功能。該項手術持續了4小時左右，孩子現在已經恢復正?；顒?。

北京大學國際醫院副院長梁軍表示，偏遠地區的孩子看病較為困難。去年八月份，醫院為云南的9名孩子進行了手術，今年是該院進行的第二批公益手術。未來不僅在心臟方面，還將在腫瘤疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病等方面開展公益活動，走進玉樹，和當地醫院結對子，提供醫療服務。

簡單先心病幼年一般無癥狀 宜盡早手術

潘廣玉告訴記者，簡單先心病在患兒小時候一般不會有癥狀，大多是體檢發現，偶爾會有孩子出現心慌表現，但在缺氧的高原地區，這一癥狀不容易引起重視。這批孩子大多沒有過就診史，只有法洛四聯癥的患兒曾在玉樹、西寧等地就診，沒有得到確診。

相對的，他發現當地先心病發病率要明顯高于低海拔地區，林產協會一共篩查了1700例左右的患兒，有11例具備手術指征，發生率是平原地區的十倍左右。懷孕期間，母體是孩子唯一的氧氣來源，高原缺氧或導致胎兒發育不全。

他提醒，先心病宜盡早治療。如果等到孩子長大再介入，可能出現心臟功能損害、肺動脈高壓，即便介入預后也不佳。如發現孩子有房間隔缺損、室間隔缺損，家長不用害怕，學齡前得到及時手術，可以恢復正常。

在預防方面，“大多數常規產檢能查出先心病，因此規律產檢非常重要；懷孕5-8周是胎兒心臟發育的時期，孕婦要注意不要亂吃藥，盡量不要接觸對心臟有影響的射線，避免感冒、病毒感染，保持心情愉快。”（圖文均由北京大學國際醫院提供）

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