河源市民保參保條件是什么
河源市民保不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限健康狀況,只要是河源市基本醫(yī)療保險參保人,均可參保。需要注意的是,雖然河源市民保參保不限健康狀況,支持帶病參保,但是投保前已患約定的既往癥,并因此疾病或其并發(fā)癥導致的住院醫(yī)療費用及特定高額藥品費用是不予賠付的。
【1】基本醫(yī)療保險范圍內住院醫(yī)療費用保險金的嚴重既往癥約定
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝腎疾病類:腎功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心腦血管及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上),腦血管疾病(腦梗死、腦出血),高血壓病(3級),糖尿病且伴有并發(fā)癥;
![]()
④肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系統性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,潰瘍性結腸炎。
【2】特定高額藥品費用保險金的嚴重既往癥約定
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤),骨巨細胞瘤;
②其他:克羅恩病、多發(fā)性硬化、潰瘍性結腸炎。
河源市民保有必要購買嗎
有必要,河源市民保是為河源人民量身定制的普惠型醫(yī)療補充保險,緊密銜接河源市基本醫(yī)保。河源市基本醫(yī)保作為基礎醫(yī)療保障,起著廣覆蓋、保基本的作用。河源市民保在基本醫(yī)保基礎上可進行再次報銷,包括了醫(yī)保政策報銷范圍內住院醫(yī)療費用、特藥費用、住院合規(guī)藥品費用和檢驗檢查費用,將有效減輕河源廣大市民醫(yī)療費用負擔,減少因病致貧。
標簽: 河源市民保參保條件是什么 河源市民保