醫生用ECMO才救下她住院25天！什么樣的感冒咳嗽要高度重視馬上去醫院？

都市快報訊 誰都沒有想到，這場病會如此來勢洶洶。

1月13日前后，正在讀二年級的悠悠開始咳嗽。剛好是期末復習時間，家里人想著讓悠悠撐到期末，放假后再去看。但悠悠漸漸有些堅持不住了，先是咳嗽，后是發燒……

學校一放假，媽媽趕緊帶悠悠去醫院看病，幾天治療后，悠悠的身體狀況卻絲毫不見好轉。1月20日，家里人帶著發燒4天的悠悠來到杭州市第一人民醫院兒科，拍片結果顯示：右側胸腔大量積液，左上肺炎癥。

此時，悠悠已經咳嗽一周，高燒不退，呼吸困難，悠悠媽這才知道，女兒并不是普通的咳嗽，而是患上了重癥肺炎，而且病情發展速度超乎想象。

“馬上入住PICU(兒科重癥監護病房)！”接診醫生當機立斷。

氧合指數一直低于100病情發展超乎預料

入院后，悠悠父母揪著的心稍稍放下了一些。哪知道，悠悠的情況突然急轉直下，血氧飽和度掉到90%以下。兒科、PICU、ICU、血液科等專家馬上為她組織了多學科會診。由市一醫院兒科蔣春明主任醫師、虞燕萍主任醫師、鄭緒陽副主任醫師、章敏飛護士長、周怡沁護士組成的醫護團隊果斷對悠悠進行氣管插管機械輔助通氣。然而，悠悠的氧合指數卻一直低于100——血壓低，氧飽和度不穩定，存在ARDS，呼吸衰竭，膿毒性休克……

此時的悠悠可謂命懸一線。病情發展得如此之快、如此之兇猛，超乎大家預料。

兩肺變白隨時可能呼吸衰竭

醫生用ECMO才救下她

吸入純氧的情況下，悠悠的缺氧癥狀仍然難以緩解，氧合無法維持。不到半天時間，悠悠的右肺已經看不見正常的肺組織(即俗稱的“白肺”)；又過了半天，她的左肺也變成“白肺”，病情極其危重，隨時可能出現呼吸、循環衰竭而導致死亡。

“無論如何一定要救救她，花多少代價都可以，她只有8歲啊！”悠悠的父母流著淚求醫生。

上ECMO(體外肺臟支持治療)！這個決定需要勇氣。治療團隊決定，無論如何也要拼一把！1月21日凌晨1點，悠悠從PICU被推入ICU，跟命運展開了新一輪的抗爭。

躺在ICU病床上的她被深度鎮靜，全身插滿了管子，各種儀器上跳動的指數牽動著整個治療團隊的心。接入人工肺后，悠悠的血氧飽和度提升到95%以上，她被壓癟的肺暫時得到休息。在ECMO支持下，她的肺實變明顯減輕，肺功能改善。ECMO運行6天后，悠悠順利脫機，轉而依靠呼吸機輔助呼吸，各項生命體征平穩，她闖過了最兇險的一關。

短短6天時間就成功脫機，肺部情況明顯改善，連從事搶救工作多年的朱英主任醫師也驚呼：“這真是奇跡！”

1月29日，悠悠被轉回PICU繼續治療。對她來說，前面的路還很長，她還必須要克服感染關、康復關等關卡。

2月1日，經過治療團隊的綜合評估，判斷悠悠已經具備自主呼吸的能力，可以嘗試脫機！悠悠終于可以依靠自己的肺來自主呼吸，她從沉沉的睡夢中蘇醒過來了！

上ECMO6天、呼吸機10天后

悠悠迎來了新生

2月12日，悠悠開始了肺部康復訓練。這個大眼睛的女孩，成了病房里的“團寵”。為了鼓勵她做肺部康復訓練，大家專門為其定制了特殊的康復方式——吹氣球。這些氣球可不是小孩子的“游戲”，對鍛煉肺部功能可是“小氣球，大作用”。

2月15日，悠悠終于可以出院了。虞燕萍醫生說，“盡管先前已經預料到了，但當這一天真的來臨時，整個救治團隊還是特別高興。”

什么樣的感冒咳嗽要高度重視馬上去醫院？

虞燕萍醫生提醒，咳嗽是小孩子常見的病癥，有些披著咳嗽外衣的肺炎很容易和普通咳嗽混淆而被忽視，耽誤最佳治療時機。

肺炎的咳嗽程度重，且兒童發病率較高。和普通咳嗽相比，肺炎的咳嗽常常伴有發熱、鼻煽、氣急等癥狀，甚至會產生“三凹征”(指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷)是比較危險的情況。

有時候家長或孩子怕耽誤學業，感冒發燒了卻還是硬撐著，不肯去醫院，以為多喝水多休息會自行緩解。如果孩子癥狀沒有繼續加重、精神狀態好的情況下，可以選擇繼續觀察。一旦發現孩子癥狀有加重的趨勢，精神一直萎靡不振，還是建議盡快就醫，千萬不要耽擱。

如果發熱持續超過3天不退、咳嗽越來越深且明顯有痰、呼吸急促、食欲下降、精神狀態不佳等狀況，一定要及早就醫。

(為保護當事人隱私，文內患者為化名)

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