數(shù)據(jù)顯示,截至2024年底,我國(guó)60歲及以上人口數(shù)達(dá)3.1億,占總?cè)丝诘?2%,老年人特別是失能老年人對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)呈現(xiàn)迫切的剛性需求。
12月12日,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門研究制定的《老年護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng)方案》提出,通過(guò)開(kāi)展老年護(hù)理服務(wù)能力提升行動(dòng),到2027年,覆蓋機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家的老年護(hù)理服務(wù)體系逐步完善,老年護(hù)理服務(wù)持續(xù)改善,老年人獲得感不斷增強(qiáng)。
(資料圖)
擴(kuò)大老年護(hù)理資源供給
具備條件的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)按照《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(2025年版)》等有關(guān)要求,支持部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)老年護(hù)理功能,引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的護(hù)理院(中心)。
鼓勵(lì)省會(huì)城市、副省級(jí)城市、計(jì)劃單列市及常住人口超過(guò)300萬(wàn)且60歲及以上人口占比超過(guò)20%的地級(jí)市至少有1所護(hù)理院或護(hù)理中心,鼓勵(lì)有條件的縣(市)設(shè)置護(hù)理院(中心)。
加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)
依托城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體,推動(dòng)老年護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和居家延伸,健全覆蓋老年人群疾病急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期安寧療護(hù)的護(hù)理服務(wù)體系。
城市二級(jí)及以上醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院要選派高年資護(hù)士或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士,在管理、技術(shù)、人員、服務(wù)等方面幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)院退休且具備中級(jí)及以上職稱、符合崗位職責(zé)所需條件的護(hù)士支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到2027年底,力爭(zhēng)90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有二級(jí)及以上醫(yī)院中高級(jí)職稱護(hù)士定期派駐。
拓展老年護(hù)理服務(wù)多樣化模式
擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”覆蓋面,推動(dòng)護(hù)士上門為失能失智、高齡、殘疾等行動(dòng)不便的居家老年患者提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)。
鼓勵(lì)人工智能等技術(shù)在老年護(hù)理、健康管理等領(lǐng)域的應(yīng)用。
支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置日間護(hù)理中心、社區(qū)嵌入型機(jī)構(gòu)、家庭病床等,為老年人提供多層次、差異化的機(jī)構(gòu)護(hù)理、日間護(hù)理和上門護(hù)理服務(wù)。
鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù),符合條件的可納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。
探索發(fā)揮家庭醫(yī)生在失能等級(jí)評(píng)估中的作用,推動(dòng)相關(guān)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)銜接。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的護(hù)士在有條件的地區(qū),對(duì)符合條件且有需求的簽約老年人,可提供上門護(hù)理服務(wù)。
提高老年護(hù)理從業(yè)人員服務(wù)能力
在三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、護(hù)理院(中心)、安寧療護(hù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,對(duì)于正在或準(zhǔn)備從事老年護(hù)理工作的專業(yè)人員,要按照《老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》開(kāi)展培訓(xùn)。到2027年,轄區(qū)內(nèi)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士參加培訓(xùn)占比達(dá)到95%以上。
保障老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制和行為監(jiān)管,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)老年患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率、老年患者非計(jì)劃拔管率、誤吸發(fā)生率、跌倒發(fā)生率、走失發(fā)生率等指標(biāo),切實(shí)保障老年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量安全。
改善老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)
根據(jù)老年患者疾病特點(diǎn)、自理能力等情況,要做好醫(yī)療護(hù)理、老年綜合評(píng)估、健康指導(dǎo)、心理慰藉等,為有需求的老年住院患者提供免陪照護(hù)服務(wù)。
強(qiáng)化轉(zhuǎn)診服務(wù)的統(tǒng)一管理,增強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)連續(xù)性。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間老年患者電子病歷、電子健康檔案等互通共享。
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