作為瑞泰口腔醫(yī)院兒童診療中心主任，鄧艷南醫(yī)生依然有大量的兒童診療工作，當(dāng)我們問為何不減少一些出診工作量時(shí)，她說，一方面是孩子和家長這么多年的信任不能辜負(fù)，一方面是我覺得作為醫(yī)生出診是我的本職也是我的熱愛。

兒童牙齒矯正不是目的是方式

面對(duì)兒童牙齒早期矯正，鄧主任似乎沒有太多疑惑和糾結(jié)。在她看來兒童牙齒矯正是屬于兒童牙齒健康管理的一部分，總結(jié)其中的判斷邏輯她這樣說到：“孩子要不要做矯正是一個(gè)診療過程，確定治療方案的前提是我要看孩子的牙齒問題，像兒童地包天，下頜發(fā)育不足造成的齙牙、小下巴，嚴(yán)重的牙齒擁擠不齊,這類放任不管容易造成孩子頜骨發(fā)育異常，增加未來治療代價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)的問題，我會(huì)積極的和家長溝通，最終確定適合孩子的矯正方式。

所以兒童牙齒早期矯正從來都不是目的，它是對(duì)抗牙齒錯(cuò)頜畸形的方式。如果孩子只是輕微的牙齒不齊或者暫時(shí)性深覆合，我們會(huì)定期隨訪觀察，所謂兒童牙齒發(fā)育管理就是將早期干預(yù)和定期跟蹤結(jié)合起來，讓孩子的牙齒以及頜骨能正常健康發(fā)育。”

兒童牙齒管理是和孩子一起面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與困難

鄧艷南主任說道：“孩子從萌出第一顆乳牙到完成換牙，這一路上總會(huì)遇到一些問題和困難。比如乳牙期的齲壞，替牙期的錯(cuò)頜畸形，孩子上學(xué)后運(yùn)動(dòng)量增加后的牙齒外傷風(fēng)險(xiǎn)，很多時(shí)候都需要專業(yè)口腔醫(yī)生的長期跟蹤和幫助。”

當(dāng)我們問道這方面有沒有什么經(jīng)驗(yàn)可以分享時(shí)，她說，我的小朋友們很多跟了我近十年，所以乳牙期我就在幫他們通過涂氟，窩溝封閉做齲病的預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)齲病積極的治療，雖然很多時(shí)候孩子牙齒齲壞還會(huì)伴隨牙齒的排列和咬合異常，但是因?yàn)殚L期跟蹤和治療他們的牙齒，我對(duì)孩子的牙齒情況了解程度和孩子和家長對(duì)我的配合意愿都讓我可以順利的開展工作。

說到這里鄧主任給我們講了一個(gè)故事：“曾經(jīng)有一個(gè)小朋友深覆蓋比較嚴(yán)重，因?yàn)楹⒆犹幵谝粋€(gè)運(yùn)動(dòng)量開始增長但是自我保護(hù)意識(shí)還沒形成的階段，我提醒家長這類情況要注意運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的牙齒外傷，碰巧的是大概過了一周小朋友就因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)摔倒后牙齒折斷了”。

鄧主任補(bǔ)充道：“這也提醒了我，孩子的牙齒問題除了要考慮咬合是否正常，還要把其他的風(fēng)險(xiǎn)考慮進(jìn)去，專業(yè)的兒童口腔醫(yī)生需要和孩子一起面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與困難。”

從年輕醫(yī)生到兒童診療中心主任一做就是十年

“從老大到老二我家兩個(gè)孩子都是在鄧主任這里看牙。”這是眾多患者對(duì)鄧主任充滿信任的寫照。當(dāng)我們?cè)谌鹛┛谇皇苣甑男麄髌峡吹洁嚻G南主任，我們很是好奇，是什么讓她可以如此堅(jiān)定的在一個(gè)企業(yè)深耕多年？

“因?yàn)檎J(rèn)同吧，我喜歡在診療上比較規(guī)范和追求專業(yè)的企業(yè)。”如此簡短的一句話不難看出鄧艷南主任的價(jià)值觀，這或許也是眾多家庭和孩子選擇信任她的原因。

羅慕牙套之旅其實(shí)是孩子和醫(yī)生的一段旅程

當(dāng)我們聊到最近的矯正案例，鄧主任給我們分享了下面這個(gè)故事，這是一個(gè)處于替牙期的8歲男孩，家長因?yàn)楹⒆佑醒揽p來就診，檢查發(fā)現(xiàn)孩子除了牙齒不齊，牙弓狹窄導(dǎo)致的牙齒擁擠同時(shí)還有深覆合的問題。考慮到羅慕咬合誘導(dǎo)器本身基于理想牙弓的設(shè)計(jì)，可以幫助孩子協(xié)調(diào)上下牙弓，再通過齒位引導(dǎo)槽引導(dǎo)牙齒回到正常的位置，同時(shí)針對(duì)性的壓低前牙，給后牙生長留出空間從而解決深覆合的問題，鄧主任向家長溝通了羅慕矯正方案。

這個(gè)方案不僅得到家長的認(rèn)同，小男孩也因?yàn)榱_慕牙套相對(duì)柔軟的硅膠質(zhì)地，卸下了大半的擔(dān)憂和疑惑，最終結(jié)果是孩子的佩戴情況非常好。9個(gè)月后，家長驚喜的發(fā)現(xiàn)孩子的先是深覆合得到改善，然后下前牙的擁擠不見了，無論是牙齒和面型都變得自然好看起來。

鄧艷南主任說，要針對(duì)孩子牙齒問題設(shè)計(jì)矯正方案，而好的矯正器是醫(yī)生和孩子最好的伙伴。

舒適化治療為孩子口腔治療提供更多可能

“遇到復(fù)雜緊急的兒童口腔問題需要治療，低齡的孩子又因?yàn)榭謶譄o法配合治療怎么辦？作為在國內(nèi)比較早的開展兒童舒適話治療的鄧艷南主任很有體會(huì)。

她說，隨著家長和兒童對(duì)于口腔疾病舒適化治療需求的提高、舒適牙科技術(shù)的發(fā)展，促使藥物行為管理中的牙科全身麻醉技術(shù)（dental general anesthesia，DGA）越來越多的應(yīng)用于兒童口腔臨床中。

比起很多人一方面對(duì)舒適化治療的擔(dān)心和恐懼，一方面孩子的牙病治療又存在需求，鄧艷南說，她要做的就是在診療規(guī)范的前提下展開更多的科普和交流，讓更多人打破對(duì)兒童舒適化治療的恐懼同時(shí)可以讓這項(xiàng)技術(shù)規(guī)范的被應(yīng)用。

此刻的鄧艷南主任應(yīng)該正在瑞爾集團(tuán)兒童牙病及早期矯正高峰論壇會(huì)議上分享她的兒童舒適化治療課程，同場還有來自北京大學(xué)口腔醫(yī)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院等多位相關(guān)領(lǐng)域知名專家齊聚一堂，圍繞“兒童牙病”與“早期矯正”兩大主題展開廣泛而深入的交流討論。

兒童牙齒與頜面健康管理因?yàn)橛幸蝗涸诤袜囍魅我粯釉趯I(yè)和臨床應(yīng)用上不斷追求的醫(yī)生，才擁有更美好的未來和無限可能。

免責(zé)聲明：市場有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。

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